Az orvosi eszközök sterilizálása - miért fontos?

A fertőtlenítés és a sterilizálás célja a kórokozó mikroorganizmusok eltávolítása. A súlyos, életveszélyes fertőzések megelőzése érdekében sterilizálásra van szükség, amely elpusztít valamennyi mikroorganizmust, azok spóraformáival együtt, amelyek egyes fertőtlenítési módszereknek még ellenállnak. Milyen eljárásokat alkalmaznak a műszerek és egyéb orvosi eszközök sterilizálására a kórházakban, kezelőkben, laborokban?

A sterilizálás

A sterilizálás olyan eljárás, amelynek célja a mikroorganizmusok - baktériumok, gombák, vírusok - elpusztítása. 
A hőálló anyagokból készült sebészeti műszereket és számos más orvosi eszközt termikus (magas hőmérsékletű) sterilizálással sterilizálnak. Erre a célra leggyakrabban egy speciális típusú sterilizálót - autoklávot - használnak, amely nagy nyomás alatt működik, és 120 °C-nál is magasabb hőmérsékletű gőzt termel.

JÓ TUDNI: A sterilizátor egy olyan eszköz általános megnevezése, amelyet a mikroorganizmusok eltávolítására használnak különböző felületekről, műszerekről. Az autokláv a sterilizátor egy speciális típusa, amely gőzzel működik. Az autokláv mellett megkülönböztetünk még: forrólevegős sterilizátorokat, sterilizátorokat etilén-oxid használatával, kémiai sterilizátorokat és UV-sterilizátorokat.

A szépség- és fodrászszalonokban, tetoválóműhelyekben a kozmetikai autoklávokat olyan eszközök sterilizálására használják, mint a tetoválótűk, manikűr és pedikűr eszközök, ollók, csipeszek vagy körömreszelők. Eközben az orvosi autoklávokat, amelyek megfelelnek a szigorúbb nemzetközi sterilizálási szabványoknak, az egészségügyi intézményekben (orvosi rendelőkben, klinikákon, kórházakban) és laboratóriumokban használják.

A hideg sterilizálást az orvostudományban és különböző iparágakban, például a kozmetikai és az élelmiszeriparban is végzik:

• vegyszerekkel (pl. formaldehid)
• gázzal (pl. etilén-oxid)
• sugárzással (pl. UV vagy gamma)

Ez a módszer jól alkalmazható olyan anyagokból készült orvostechnikai eszközök esetében, amelyek nem tehetők ki nagy nyomásnak és hőmérsékletnek.

Miben kell sterilizálni a műszereket?

A sterilizálási eljáráshoz különböző típusú eldobható csomagolásokat vagy kádakat használnak. Az ilyen csomagolások sterilizálhatók túlnyomásos gőzzel, formaldehiddel vagy etilén-oxiddal. Vannak a piacon plazmasteilizáláshoz tervezett csomagolások is. A csomagolásokat megjelenésük alapján oszthatjuk fel:

• Sterilizálótekercsek, azaz tekercs formájában elérhető csomagok, amelyek az egyedi sterilizálási igényeknek megfelelően a kívánt hosszúságra vághatók. A tekercsek lehetnek laposak vagy redős tasakok; ez utóbbiak a nagyobb, nem szabványos formájú tárgyakhoz ajánlottak.
• Sterilizáló tasakok, azaz hőálló anyagból készült egyedi tasakok, amelyek kisebb és nagyobb műszerek sterilizálására szolgálnak. A tasakok, akárcsak a tekercsek, lehetnek lapos vagy redős tasakok. A tasakok közül érdemes megemlíteni az öntapadós tasakokat, amelyek nem igényelnek lezárógépet.
• Sterilizáló kádak sebészeti műszerek sterilizálására használt tartályok, itt megfelelő oldatba való merítéssel történik a sterilizálás.

A műszerek sterilizálás előtti vagy utáni fertőtlenítésére léteznek speciális enzimes tisztítószerek, mint például az Aniosyme vagy az Enzymex L9. A fertőtlenítőszerek, pl. az ecetsav alapú Sekusept™ Aktiv, és a mosodai fertőtlenítőszerek, pl. az Eltra márka.

Hogyan kell sterilizálni a műszereket? Gyakorlati tippek

A sterilizálás nemcsak az orvostudományban vagy a fogászatban, hanem a kozmetológiában, a gyógyszeriparban és az élelmiszeriparban is nagyon fontos. Hogyan kell helyesen sterilizálni a műszereket? A kulcs a következő:

• Az első lépés a műszerek előzetes fertőtlenítése, például a fent említett enzimatikus tisztítószerekkel. Ezután a műszereket megfelelő sterilizálótasakokba vagy sterilizálótekercsekbe kell helyezni, és be kell tölteni az autoklávba. A következő lépés a megfelelő sterilizálási ciklus beállítása és a készülék elindítása.
• Fontos a műszerek megfelelő tárolása a sterilizálás után, hogy korlátozzuk a tisztátalan felületekkel való érintkezést és megakadályozzuk az újbóli szennyeződést. Erre a célra speciális, sterilizálás utáni tasakokat használnak. A különböző méretekben kapható tasakok védelmet nyújtanak a por, a nedvesség és más típusú szennyeződések ellen, lehetővé téve a mikrobiológiai tisztaság fenntartását.

Hogyan válasszuk ki a megfelelő sterilizálót? Mire figyeljünk autokláv vásárlásakor?

Végül néhány szó a megfelelő autokláv kiválasztásáról. A legjobb modell kiválasztásakor segít, ha figyelünk a következő szempontokra:

• A kis autoklávok alkalmasak lesznek a kisebb rendelők számára, a nagyokat általában kórházakban használják.
• A működtetés egyszerűsége - a modern autoklávok a különböző típusú műszerekhez és anyagokhoz igazodó sterilizálási programokat kínálnak, egyszerű kezelőfelülettel.
• Egyszerű karbantartás és kalibrálás - az autoklávnak részletes karbantartási és kalibrálási utasításokkal kell rendelkeznie. Bármilyen probléma esetén a felhasználónak rendelkeznie kell a gyártó támogatásával.
• A nemzetközi minőségi szabványoknak való megfelelés, beleértve, de nem kizárólagosan az EU orvostechnikai eszközökről szóló irányelvét.