Sebkötszerek - típusok, hogyan kell alkalmazni? Hogyan kell cserélni?

Az, hogy egy seb milyen gyorsan gyógyul, számos tényezőtől függ. Az egyik a megfelelő ápolás és a rendszeres átkötözés. Milyen kötszert alkalmazzunk? Olvasson tovább.

Olvasási idő: 6 perc

A sebkötszerek típusai

Az orvosi piacon különböző típusú sebkötszerek állnak rendelkezésre.
A steril kötszereket sterilizálták, és közvetlenül a sebre helyezik, míg a nem steril kötszereket a steril kötszerek fölé helyezik. A kötszerek rendeltetés szerinti felosztása a következő:

• Kötszerek szivárgó sebekhez - az erősen szivárgó sebek speciális kötszerei képesek a váladékot felszívni. Egyesek közülük a váladékkal érintkezve géllé alakulnak, majd elvezetik azt a sebből. Ez fenntartja a megfelelő nedvességszintet a seb környezetében, ami optimális a megfelelő gyógyulási folyamathoz. A posztoperatív sebekhez való kötszerek szárítják és szellőztetik a sebet. Tapadófelülete nem magához a sebhez, hanem a sebhelyet körülvevő száraz bőrhöz tapad, így a kötszer cseréje nem jár szövetsérüléssel.
• Felfekvés elleni kötszerek - ezek olyan kötszerek, amelyek optimális hőszigetelést biztosítanak a sebnek. Ugyanakkor nedvesítik a sebeket, megszüntetik a nekrózist és bakteriosztatikus környezetet hoznak létre, amely elősegíti a gyors gyógyulást. A nyomási sebek kezelésére poliuretán kötszereket, hidrokolloid kötszereket, alginát kötszereket használnak. A hidrokolloid kötszerek szintén nagyon hatékonyak a nyomási sebek kezelésére, de csak erősen szivárgó sebek esetén használhatók.

• Kötszerek nehezen gyógyuló sebekhez - az ezüstöt tartalmazó kötszerek nagyon jól működnek a nehezen gyógyuló sebek kezelésében. Ez a fajta kötszer ezüstionokat bocsát ki, amelyek elpusztítják a gram-negatív és gram-pozitív baktériumokat. Ez bakteriosztatikus környezetet teremt a sebben, ami minimalizálja az újrafertőződés kockázatát és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. A nehezen gyógyuló sebek ezüstkötszereit a fertőzésre hajlamos és fertőzött sebeknél használják, az ezüstöt a diabéteszes láb kezelésében is alkalmazzák - erre a célra diabetikus sebkötszereket használnak. A vénás fekélyekre való kötszerek szintén nagyon népszerűek, ez a kötszer optimális nedvességet tart fenn a seb környezetében, és egyben szigeteli a sebet a szennyeződések bejutása ellen. A vénás fekélyekre specializált kötszerek eltávolítják a felesleges váladékot és a toxikus mikroorganizmusokat, ezáltal felgyorsítva a gyógyulást.

A kötszereket anyagUK szerint így osztják fel:

• Kalcium-alginát kötszerek, váladékozó sebek, fekélyek és felfekvések esetén használatosak. A kötés a sebbel érintkezve finom gélt képez, amely kitölti a sebet. Feladata egyrészt a vérzés elállítása, másrészt a gyógyulási folyamatokhoz szükséges nedves környezet fenntartása.
• Gézkötések - a kisebb vérző sebeknél steril gézkötéseket használnak, ezeket másodlagos kötéssel kell védeni (amely már lehet nem steril is).
• Hidrogél kötszerek - ezeket nem fertőzött krónikus sebek és égési sérülések kezelésére használják. Az égési sérüléseknél alkalmazott géltapaszok elszigetelik a seb helyét, és folyamatosan nedvesen tartják, ami elősegíti a gyógyulási folyamatot.
• Hidroszálas kötszerek - ezt a fajta kötést nehezen gyógyuló, fokozott fertőzésveszéllyel járó sebeknél alkalmazzák.
• Hidrokolloid kötszerek - poliuretán habból és hidrokolloid rétegből állnak, ezeket a kötszereket száraz, kevés vagy mérsékelt exsudátummal rendelkező sebek kezelésére használják.
• Szilikonkötések - a szilikonkötéseket a hegek megelőzésére és kezelésére használják.
• Puha, szilikonbevonatú poliészterhálós kötszerek - ez a kötszer nem tapad a sebbe, fájdalommentes kötszercserét tesz lehetővé, mivel csak az egészséges bőrhöz tapad.
• Poliuretán kötszerek - ez a fajta kötszer formázható habból készül, amely alkalmazkodik a seb alakjához, és krónikus és akut sebek kezelésére ajánlott.
• Ezüstöt tartalmazó kötszerek - az antimikrobiális kötszerek támogatják a nehezen gyógyuló, fertőzésveszélyes, valamint a már fertőzött sebek kezelését.

Hogyan kell alkalmazni a kötszereket?

A kötszer felhelyezésének módja nagyban függ a kötszer típusától. A nem tapadó kötszereket, például a szivárgó sebekhez használt, erősen nedvszívó kötszereket más kötszerekkel kell védeni. Eközben a nyomási sebekhez való öntapadó kötszereket egyszerűen a nyomási seb méretéhez kell igazítani, majd a sérült terület körüli száraz bőrre kell ragasztani. 

Mit kell szem előtt tartani a kötszerek felhelyezésekor, függetlenül azok típusától? Íme a legfontosabb szabályok:

• a kötés felhelyezése előtt alaposan mosson kezet
• viseljen védőkesztyűt, amikor a kötést a váladékozó sebbe helyezi
• válassza ki a megfelelő méretű kötszert (vagy vágja a seb helyére)
• tisztítsa meg a sebet (mossa ki a sebet folyó víz alatt, vagy használjon sóoldatot vagy sebtisztítót)
• a gyógyulási idő lerövidítése érdekében gyógyszeres készítményt alkalmazzon a sérülésre (nem kötelező)
• tapasz felhelyezése a sebre (vagy nem tapadó kötés felhelyezése és rögzítése egy másodlagos kötéssel)

Hogyan kell cserélni a kötszert?

A modern sebkötszereket úgy tervezték, hogy a kötszer cseréje új kötszerre nem jár fájdalommal vagy a seb sérülésével. Tapadó felületük a száraz bőrhöz tapad, így a kötés lehúzásakor az újonnan kialakult szövetek nem sérülnek. A forgalomban lévő egyes termékek, például a vénás fekélyek okkluzív kötései többször is felragaszthatók és lehúzhatók.

Milyen gyakran kell cserélni a sebkötést? Ez a kötés típusától és a seb állapotától függ. A magas exsudátummal rendelkező műtéti sebeket általában naponta vagy naponta kétszer kötözik, a kötésnek tisztának és száraznak kell lennie. Ha a seb mérsékelten exsudál, a kötést 2-3 naponta kell cserélni, vagy csak akkor, ha a seb telítődik. Másrészt, ha a seb tiszta, elegendő a kötést 3-5 naponta cserélni. A nehezen gyógyuló sebek esetében az ezüsttel készült kötszerek 7 napig hatékonyak, és ez idő után új kötszerre kell cserélni. A kötés cseréjekor a sebet fertőtleníteni kell. Ha a kötés valamilyen oknál fogva a sebhez tapadt, célszerű a seb környékét sóoldattal nedvesíteni, és csak ezután óvatosan lehúzni a kötést. A kötést semmiképpen sem szabad letépni; addig kell nedvesíteni, amíg a ragasztó el nem enged.

MEGJEGYZÉS: Ez a cikk tájékoztató jellegű. A benne foglalt információk nem helyettesítik az orvosától kapott egyéni orvosi tanácsot. A weboldalon található orvosi tanácsok követése előtt konzultáljon orvosával. 

A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!